第二年，随着医疗改革的到来，这些中心坚持不懈地使用这种方法测试其在当地人群中的应用，并进一步了解多重疾病对当前和未来服务模式的影响。使用模拟工具 对当前和未来的交付选项进行建模，支持了这一方法。这些团队还进行了恢复、康复和再造 (RRR) 临床审计，以确定个人需求发生变化的点，以及他们可以从急性护理过渡到何种程度。
第三年，由于改革，部分势头减弱。遗憾的是，由于自身组织发生重大变化，部分团队无法继续工作。其余团队专注于提高数据质量和关联性，构建活动和成本的综合数据集，开发动态仪表板以帮助规划和提供护理，开发共享护理记录和全民分析，揭示危机曲线——即患者在确诊当年的年度总护理成本较高，而在前几年和后几年的年度 哈萨克斯坦 WhatsApp 数据 总护理成本较低。虽然信息治理 (IG) 限制的影响严重阻碍了站点前进的速度，但还是找到了本地解决方案。
在第三年和第四年，一些团队开始重新设计交付模式，一些团队计划采用新的方式在卫生和地方当局之间联合委托护理，一些团队开始为地方团队进行影子测试预算。经验教训支持将长期护理的按人头计算的预算纳入国家定价战略，制定国家变革计划，为卫生和护理之间的数据共享提供新机制，在国家和地方层面为 IG 创建一些解决方案，并测试新的合同方法。国家数据已被卫生和社会护理信息中心和价值包委托使用。国王基金会、健康基金会和全人护理委员会的报告 都支持为患有多种长期疾病的人提供按人头计算的预算。换句话说，按人头计算的预算已成为主流需求，正在引起全球关注。
本实用手册，供更广泛实施。未来，更多患有多种疾病的患者将获得他们迫切想要和需要的无缝护理。
长期疾病、老年人和临终关怀副主任 Jacquie White
杰奎琳·怀特
杰姬·怀特 (Jacquie White) 是英国国民医疗服务体系 (NHS England) 初级保健和系统转型系统开发总监。
她拥有超过 15 年在医疗和社会护理团队中工作和支持他们改善当地居民服务质量的经验。
杰姬的职业生涯始于在一家小型乡村全科医生诊所从事基金管理工作，之后在地方、地区和国家级别的公共部门工作过。
她在委托和提供商开发以及支持团队跨组织界限整合护理方面拥有丰富的经验。
约翰·奥尔德姆爵士息，而且更重要的是，您还可以了解您所在地区正在进行的一些有趣且重要的改进举措，包括儿科姑息治疗。
我们将推出一部患者赋权影片，该影片是与西米德兰临床网络和参议院的同事密切合作制作的。
您将有机会与同事进行交流和非正式对话，包括您当地的姑息治疗和临终关怀领导团队：Sarah Mitchell、Joanne Bowen 和 Laura Tooley，他们都为国家和地方的姑息治疗和临终关怀举措做出了令人瞩目的贡献。
这将是一次相互学习、庆祝成功和共同推动前进的机会。我期待在那里与尽可能多的人见面。
Bee Wee CBE 教授是英国国民医疗服务体系 (NHS England) 和 NHS 改进部门临终关怀国家临床主任。
Bee 是牛津大学医院 NHS 基金会索贝尔之家和凯瑟琳之家临终关怀所的姑息医学顾问，也是牛津大学的副教授，同时她还是牛津大学哈里斯曼彻斯特学院的研究员。
Bee 来自马来西亚，1988 年毕业于都柏林圣三一学院，在都柏林接受了全科医学培训，随后在爱尔兰、香港和英国从事临终关怀医学工作。她曾担任南安普顿蒙巴顿伯爵夫人之家的顾问/高级讲师 (1995-2003)，并成为该大学医学院教育副主任。她曾担任英国和爱尔兰临终关怀协会主席 (2010-13)，e-ELCA 国家临床负责人 (DH 委托的临终关怀电子学习计划，现由英国健康教育组织主办)，以及 NICE 临终关怀质量标准主题专家组主席 (2011)。她喜欢烹饪和分配花园来放松身心。
Bee 是中国四川大学的名誉教授，并拥有牛津布鲁克斯大学的荣誉理学博士学位。作为 NCD，她领导了临终关怀领导联盟，并担任国家临终关怀和姑息治疗伙伴关系的联合主席，该伙伴关系负责在 2015 年发布《临终关怀和姑息治疗的愿景：地方行动的国家框架》。她因在临终关怀和姑息治疗方面的服务，于 2020 年被女王授予 CBE 勋章。
帝国理工学院全球健康研究所兼职教授。
约翰·奥尔德姆爵士于 1978 年毕业于曼彻斯特医学院，并在多家教学医院工作，最终在曼彻斯特市中心担任全科医生实习生，之后成为一家全科医生的合伙人。
直到最近，他还是卫生部质量和生产力国家临床负责人。他还是英国 NHS 国家质量委员会的成员，该委员会制定了 NHS 质量和安全的战略方向以及 NICE 的优先事项。他最近被任命为全人护理独立委员会主席。