展望未来，“从业者反思”也将成为 NJR 监控流程中的一个重要支柱。将国家审计数据的使用正式化并监控为外科医生年度评估和重新验证的一部分是注册中心采取的一项大胆的新方法。一旦实施，这将以建设性的方式为评估过程提供信息，让关节置换外科医生通过国家关节注册中心以独特的机制展示和记录他们已经审查了他们的绩效数据，并且重要的是，反思了结果。
此外，我们希望这项计划能够在整个医疗服务领域推广，以鼓励最佳实践行为并推动积极的职业文化——明确关注患者安全。
重要的是，公众要相信所有实施关节置换手术的外科医生都会以结构化和负责任的方式审查他们的绩效数据。我们正处于一个激动人心的时刻，一旦实施，它将对 NHS 以及患者的安全和安心产生开创性的影响。
在整个骨科领域发生的数据驱动变革中，我希望这里概述的过程能够展示 NJR 如何支持外科医生保持在安全的性能限度内。
但外科医生必须继续使用 NJR 丰富的数据集来了解影响关节置换手术结果和寿命的重要决定因素，评估如何才能最大限度地为患者带来额外的好处。至关重要的是，这包括通过反思个人表现数据来审查自己的实践。
我鼓励所有在该领域工作的医疗保健专业人员通过 NJR 的网站
英格兰、威尔士、北爱尔兰和马恩岛国家关节登记处 (NJR)成立于 2002 年。它监测植入物的性能、不同类型的关节置换手术的有效性，并提供证据以改善临床标准——所有这些都绝对关注患者的治疗结果。
特
马丁·波特先生是国家联合登记处的医 德国 WhatsApp 数据 疗主任兼副主席，由卫生部于 2014 年 2 月 1 日起任命。为社区法医小组、监狱医疗保健和妇女服务的设计工作流做出贡献。
我们非常高兴人们已经开始看到这些好处。自 2016 年 10 月以来，到目前为止，我们已大幅减少了外地安置人数，让 60 多人回到西南地区，更接近他们的家人。
今年早些时候，大卫（化名以保持匿名）的案例突显了这一点。大卫是一名 30 岁出头的男子，在外地的安全单位住了四年后，他被送回西南地区的一家疗养院。从那以后，他的家人可以每周探望他一次，而不是一年几次，他一直积极参与治疗课程，最近开始和家人一起去社区，比如当地的大学和图书馆。他的变化非常显著。他现在有了更多的希望，可以在自己的社区里展望未来。
在审查了接受安全护理的人员的需求后，我们还能够将部分人员转移出高度安全护理机构，并将其他人员送回社区服务机构。
我们的长期目标是通过投资社区法医服务，利用我们的效率节约，彻底停止不适当的区域外安置，并减少对住院服务的依赖。目前该地区有两家这样的服务机构，但我们希望在未来五年内再增加五家。
安妮·福布斯
安妮·福布斯
Anne Forbes 是德文郡 NHS 信托伙伴关系新护理模式项目总监，负责代表西南地区安全服务中心指导转型项目
安妮拥有金融、治理和商业智能背景，过去 20 年来曾在 NHS 和商业领域担任过执行和高级团队的各种职务。
杰森·费博士
杰森·费博士
Jason Fee 博士是西南地区安全服务新护理模式项目的临床主任。他正在领导重新设计整个西南地区的临床护理路径和服务提供，以确保接受安全护理的人员在尽可能靠近家的地方接受治疗，治疗时间尽可能短，安全限制最少。
Jason 是一位经验丰富的法医精神病学顾问和临床主任，提供良好/优秀级别的安全服务，在其职业生涯中曾在国际医疗机构和 NHS 内部工作过。
波特先生是兰开夏郡赖特顿医院的执业骨科顾问医师，曾任英国骨科协会 (BOA) 主席和国际关节置换登记协会 (ISAR) 前任主席。
马丁发表了多篇关于各种不同类型关节置换术和技术结果的论文。他是一位热心的教师，在英国和国外的许多课程和会议上发表过演讲。