险基因只能以非常微弱的方式存在。相反，社会心理因素可以解释很多问题，正如这位精神病学家自己现在承认的那样。然而，他不愿意这样做，因为他担心人们会认为精神障碍不那么真实。然而，这是本质主义思想的一种表达，在这里是不合适的（第 2 章）。
机构精神病学
几十年来，这种现状是由美国国家精神卫生研究所前所长、弗洛里安·霍尔斯波尔的美国同行托马斯·英塞尔 (Thomas Insel) 等名人所维持的。然而，英塞尔后来承认，像他这样的人所赞同的用于生物精神病学的年复一年的数十亿美元的研究资金并没有实现预期：特别是，精神障碍仍然无法用长期被炒作的神经生物学程序来诊断。 （我在 2005 年至 2009 年期间在法兰克福和波恩大学医院撰写博士论文时也曾被这种炒作所迷惑。）
从世界上最具影响力的精神病机构退休后，英塞尔尝试了多家心理健康 阿曼电报数据 初创公司，其中包括一家谷歌/Alphabet 公司。那里的突破也未能实现。现在，在与《纽约时报》的埃兹拉·克莱因 (Ezra Klein) 的播客中，他解释了对生物学方法的关注过去和现在是多么的错误（“一位领先的心理健康专家解释美国是如何走上歧途的”）。
“正如我们所提到的，自杀事件更多了。我们的疾病更加严重，限制也更加严厉。越来越多的精神病患者被监禁，越来越多的人无家可归。 […] 归根结底就像你刚才说的那样，埃兹拉，从某种意义上说，问题是医学问题，但解决方案是社会问题的。它们与人际关系有关。与环境。他们也关心政治。这里涉及很多其他因素，而这些因素无法通过将医疗保健作为纯粹的医学问题来衡量。”