心理学家对患者进行评估,护理人员由护士进行
精神科/老年病科顾问会谈,讨论诊断、治疗和护理计划
医院为患者提供专用停车位,以确保他们准时轻松抵达诊所,并确保诊所“流量”
与患者和护理人员一起制定护理计划,例如参考痴呆症顾问服务、药物治疗和心理社会干预
为了减少诊断后的“迷失”感;
当地老年人心理健康团队的“澄清和疑问”后续预约
转介至当地阿尔茨海默氏症协会痴呆症顾问(在整个疾病过程中提供支持、建议和联络点)
基于证据的心理社会教育和支持(附录 2)。作为新服务的一部分委托
持续的患者和护理人员反馈确保服务的持续发展
所有提供者现在都以综合的方式沿着护理路径工作,并且明确角色和职责
所有诊所的临床评估和管理均标准化,并基于最佳实践指南,例如 NICE 和现有的本地和国家服务模式
该系统采用“精益”原则设计,并在实施前进行测试;分析、测试和消除流程中的浪费,例如,我们成功引入了 4 级心理学助理和 5 级护士来取代更昂贵的员工,并开发了“精益”诊所流 牙买加 WhatsApp 数据 程以最大限度地提高流量和容量。
主要成果是:转诊诊断时间最初从 50 多天(但有时需要数月)缩短至 12 天。(随后稳定在 30 天左右,直到 2016 年。从那时起,我们的平均转诊诊断时间约为 40 天);痴呆症诊断率增加了 26%;患者和护理人员调查以及焦点小组表明,新的以人为本的方法、所提供信息的质量以及工作人员的透明度和开放性受到高度重视;反馈意见正被用于进一步开发服务。新的“一站式服务模式”有助于最大限度地减少参加非常艰巨的评估的人的焦虑——正如参加德文郡记忆服务的患者所说:
“当天就做出诊断……这很重要,因为您无需等待……我们无需等待信件,也无需等待后续预约,我们只需完成即可。我们非常重视这一点”
德文的经历可能会对其他正在考虑寻找记忆服务的人有所帮助。
如需了解更多详情,请联系我们:
Alistair Burns,国家痴呆症临床主任,[email protected]
Colm Owens,德文郡 NHS 信托基金会老年人心理健康服务中心精神病顾问,[email protected]
阿利斯泰尔·伯恩斯教授
Alistair Burns,CBE FRCP,FRCPsych,医学博士,MPhil
阿利斯泰尔·伯恩斯 (Alistair Burns) 是曼彻斯特大学老年精神病学教授,也是大曼彻斯特精神健康 NHS 基金会的名誉顾问老年精神病学家。他是 NHS England 和 NHS Improvement 的痴呆症和老年人精神健康国家临床主任。
他于 1980 年毕业于格拉斯哥大学医学专业,在伦敦莫兹利医院和精神病学研究所接受精神病学培训。1992 年,他成为曼彻斯特大学老年精神病学创始主席,曾担任精神病学系主任和医学与人文科学学院副院长,负责 NHS 内部联络。他在曼彻斯特建立了记忆诊所,并帮助在威森肖医院建立了老年联络精神病学服务。他是国际老年精神病学协会的前任主席。
他曾担任《国际老年精神病学杂志》编辑二十年(2017 年退休),并担任《英国精神病学杂志》和《国际老年精神病学》的编辑委员会成员。他的研究和临床兴趣是老年人的心理健康问题,特别是痴呆症和阿尔茨海默病。他发表了 300 多篇论文和 25 本书。
2016 年,他被任命为英国皇家精神病学院名誉院士,2015 年获得该学院老年学系颁发的终身成就奖,并于 2016 年因在医疗和社会保健(特别是痴呆症)领域做出的贡献被授予 CBE 勋章。