最近的报告强调了 NHS England 正在进行的工作，以了解一些儿童和家庭从当地听力服务机构获得的护理质量问题。在这篇博客中，NHS England 的国家医学主任 Stephen Powis 教授和 NHS 首席科学官 Sue Hill 教授阐述了发生的事情以及正在采取哪些措施来支持这些当地服务机构寻找和治疗他们可能遗漏的听力障碍儿童，并为未来做出改进。
患有永久性听力障碍的儿童的言语和语言发育会受到影响，给他们和他们的父母带来痛苦，并可能在以后的生活中产生问题。在许多情况下，我们可以通过早期干预来治疗这种情况——包括通过人工耳蜗、助听器以及言语和语言治疗——这可以大大扭转对言语和语言的影响。
为了使这些治疗有效，让孩子尽早得到诊断和支持至关重要，这也是新生儿听力筛查计划的目标。该计划对英格兰每年出生的 50 多万名婴儿中约 99% 的婴儿在出生后三个月内进行测试。如果筛查测试表明需要进行测试，应预约婴儿到听力诊所就诊，让专家进行更多测试，并在必要时制定治疗计划。
了解对服务的顾虑
2021 年，苏格兰某地区（洛锡安）出现了对儿科听力学（或儿童听力）服务的担忧，主要集中在新生儿听力测试结果是否得到适当跟进。一项审查证实了这些担忧，而对苏格兰其他服务进行的进一步独立审查（于 2022 年 1 月宣布并于 2023 年 8 月发布）得出的结论是，这些问题更为普遍。
看到这些报告后，我们想知道英国服务机构是否存在类似的问题，因此我们审查了从 2018 年开始的 5 年内每个在英格兰出生的婴儿的听力数据。我们发现，在四家当地医院信托机构中，新生儿听力筛查后被诊断出患有听力障碍的婴儿数量远低于我们的预期。通过与这些信托机构一起调查这一情况的原因，我们有理由相信这可能是一个更广泛的问题。
为了解决这一问题，我们于 2023 年 4 月建立了儿科听力服务改进 (PHSI) 计划，以了解全国各地的情况并支持当地地区确保他们获得儿童所需的优质服务。该计划将服务提供商、NHS 地区、临床专家、专业机构和患者组织聚集在一起，讨论并商定下一步的优先事项。
2023 年 8 月，我们要求当地 NHS 组织根据一系列国家建议测试其服务，以便立即采取行动，同时开展工作（包括制作资源和培训课程）以根据我们已知的情况推动改进。这显示了全国范围内的潜在问题，因此我们审查了英格兰所有 140 个 NHS 儿科服务。
我们正在采取哪些措施确保失踪儿童得到他们需要的支持
这项工作最重要的部分是治疗那些需要帮助的孩子，包括那些可能被遗漏的孩子，并确保我们将来的服务更好。
在过去的一年里，我们主要专注于两个工作领域。首先，找到检查、回忆和重新评估受影响婴儿和儿童的最佳方法，以便我们能够为他们提供所需的诊断和治疗。同时，与当地 NHS 机构合作，改善服务和听力学工作人员的技能，以便家庭在未来对服务更有信心。
我们取得了很大进展。截至今年 8 月，我们完成了对所有 140 项儿科听力服务的审查。我们发现 90 项服务需要临床专家的更详细关注和支持，以确定哪些婴儿和儿童需要被召回重新评估。这意味着最需要帮助的儿童将首先得到治疗。
当地 NHS 组织、综合护理委员会 (ICB) 将领导这项工作，其中一些工作已经开始，NHS England 正在资助一组经过专门培训的高级科学家来监督和参与审查。
我们还为当地服务 质量总监电子邮件列表 机构制定了指导方针， 帮助他们确保尽快、尽可能安全地进行重新评估，并让家人及时了解情况。
我们将于 10 月为 ICB 领导和地区同事举办一系列网络研讨会，为该流程的下一阶段提供信息、指导和支持。针对 NHS 听力学家的良好科学实践研讨会将在今年余下时间继续举办，以去年举办的研讨会为基础。
我们希望确保所有这些重新评估能够在 2025 年 3 月之前完成，以便孩子们能够在 2025 年 9 月之前出院或获得治疗计划。
改善未来服务
我们始终致力于确保每个孩子都能获得最高标准的儿科听力护理。虽然对婴儿和儿童的审查、召回和重新评估是当前的关键步骤，但长期改革对于在全国范围内建立可持续的高质量儿科听力服务至关重要。
通过儿童听力服务改善计划，我们在解决儿童听力保健方面的差距方面取得了重大进展。我们的计划重点关注。