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七十年前建立的国民健康服务体系无疑是上个世纪最伟大的社会进步之一。它在我们的历史上首次以基于公平的服务取代了公众对医疗负担能力的担忧。英国首相特蕾莎·梅上周承诺增加长期资金，这是绝对正确的。

本世纪 NHS 的最大任务必须是适应疾病模式的深刻变化。NHS 成立于 1948 年，主要针对需要一次性治疗的工作年龄人口。如今，人们的平均寿命延长了 10 年。与 2010 年相比，75 岁以上的人口增加了 50 万，而 10 年后还将增加 200 万。他们患病的时间也比以往任何时候都要长。

2015 年至 2035 年间，患有四种或四种以上疾病的老年人数量将翻倍，其中三分之一患有精神疾病。目前，无法治愈的长期疾病占全科医生预约的一半，占门诊预约的近三分之二，占住院日数的十分之七。

如今，治疗多种长期疾病已成为 NHS 的主要业务，而非例外。为此，我们需要一个能够满足个人全部需求的系统，而不是孤立地治疗每个身体部位、疾病或护理问题。

当我们每个人在一生中都寻求预防、治疗和管 爱沙尼亚 WhatsApp 数据 理疾病时，我们需要护理专业人员的支持，他们作为一个团队工作，为一个系统运作的组织工作。由于历史上行政和文化上的分歧——身体和心理健康、医院和全科医生、医疗保健和社会护理之间以及内部的分歧，这一点很难做到。

限制疾病的机会被错失，患者被推来推去，工作人员在试图“做正确的事情”时感到沮丧，医院收拾残局——压力越来越大。这些压力在今年冬天尤为突出，不仅是资金紧张的表现，也是为不同时代设计的系统的表现。我谨代表全国 NHS 向今年冬天不知疲倦工作的所有工作人员表示感谢，并承认他们每天面临的压力。

随着 NHS 成立 70周年的临近，现在是修补裂缝而不是掩盖裂缝的时候了：好消息是，这已经开始发生了。在接下来的几周内，该国第一批地区将正式开始作为综合护理系统运行，这是一个重要的里程碑，因为英格兰在整合医疗方面做出了比任何西方主要国家都大得多的重大举措。

它们由所有地方卫生和护理组织组成（包括提供社会保障的地方政府），相互合作、汇集资源，其任务是展示如何建立能够更好地满足公众需求的护理系统。

例如，在萨里郡的弗里姆利系统中，联合护理正在顺利进行。

正在组建由全科医生、护士、心理健康、社会护理、治疗师组成的单一多学科护理团队，帮助人们避免危机，并阻止多年来首次增加的紧急住院人数。他们确保所有护理顺利进行，并让患者一次讲述自己的经历。当人们到达急诊室时，那里的医生会得到帮助，找到复杂情况的解决方案，避免不必要的住院。

一旦入院，护理团队会主动帮助患者回家，避免他们被困——80 岁以上的人住院 10 天，肌肉质量就会下降 10%，相当于衰老 10 年。这不仅对患者有利，而且医院工作人员表示，他们“有更多时间照顾患者”，工作压力更小，回报更多。