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尽在掌控:为什么控制血压对医疗保健系统而言是一项双赢的干预措施

Posted: Sun Jan 26, 2025 5:18 am
by jrineakter
在世界高血压日,国家心血管疾病预防临床主任 Shahed Ahmad 博士、国家心血管疾病预防专业顾问 Helen Williams 以及国家心血管疾病个性化护理临床专家顾问 Sam Finnikin 博士概述了为什么优先管理高血压可以挽救生命并减少健康不平等。

心血管健康状况不佳会导致多种严重的健康问题,包括心脏病发作、中风、心力衰竭和血管性痴呆。

总体而言,心血管疾病 (CVD) 占英国所有死亡人数的四分之一。然而,CVD 对每个人的影响并不相同,例如,我们知道南亚裔和黑人群体的风险更高,CVD 也是英格兰最贫困和最不贫困社区之间预期寿命差距的五分之一的原因。

心血管疾病还带来了巨大的经济负担,2019/20 年英格兰约有 100 万人住院,导致 550 万床位。这给医疗系统每年造成约 74 亿英镑的损失,给整体经济造成约 158 亿英镑的损失。

然而,心血管疾病在很大程度上是可以预防的。这就是为什么 NHS 长期计划将其列为 NHS 能够通过改变生活方式和早期发现和治疗来挽救生命的最大领域。

高血压是心血管疾病的主要风险因素,影 副总裁业务发展电子邮件列表 响着四分之一的成年人,其中一半人未得到诊断或血压未得到控制。采取措施降低血压可以降低其对健康造成的风险。血压降低 10mmHg 可降低冠心病(17%)、中风(27%)、心力衰竭(28%)和全因死亡(13%)的风险(Ettehad,2016 年)。

可以理解的是,在新冠疫情期间,高血压管理受到了显著影响。2020 年 3 月,67.5% 的 18 至 79 岁高血压患者血压在目标范围内,但到 2021 年 3 月,这一比例下降到 46.1%。

最新数据显示,恢复工作正在进行中,但国家的目标是确保到 2029 年 80% 的高血压患者得到治疗,关键目标是到 2024 年 3 月将血压控制率提高到 77%。

去年,英国国民医疗服务体系 (NHS England) 制定了心血管疾病预防恢复方案,详述了四个影响重大的领域,这些领域推动了高风险疾病的检测、监测和治疗。以下是一些如何付诸实践的例子:

监控并定位不必要的变化
CVDPREVENT 审计支持初级保健团队了解有多少 CVD 患者可能未得到诊断或治疗不足。相关的数据和改进工具使任何人都可以深入研究数据,显示国家、ICS、PCN 和个人实践层面的信息。
优先发挥心血管疾病预防系统领导作用
已为每个 ICS 提供资金,以建立 CVD 领导角色,促进端到端路径改进。这些领导者通过定期参与和信息论坛(例如国家 CVD 预防 FutureNHS 工作区)获得支持,以履行其职责。
支持全系统响应
社区药房血压检查是 2021/22 社区药房合同的一部分。自推出以来的 18 个月内,约 6,000 家药房已提供超过 900,000 次检查。
加强公众教育
为了支持团队宣传监测和管理血压的重要性,我们制作了一系列材料,包括社交媒体内容、海报和钱包卡,可从活动资源中心下载。
我们还看到许多团队采用自己的创新解决方案来改善高血压控制的例子。例如,斯劳的 Bharani 医疗中心通过积极提高其诊所的控制率而获益,兰贝斯的两家全科医生诊所领导的一个项目特别关注改善非洲黑人和加勒比黑人后裔的高血压控制。