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通过多代家庭方式进行医疗保健和预防

Posted: Sun Jan 26, 2025 4:56 am
by jrineakter
NHS Frimley 综合护理委员会 (ICB) 覆盖萨里郡、伯克郡和汉普郡三个郡的多样化地区。Priya Kumar 博士解释了一项新的多代家庭项目如何为斯劳面临健康不平等风险的人们提供支持。

弗里姆利 ICB 的 69% 弱势人口居住在斯劳,他们使用 150 多种不同语言,预期寿命与邻近城镇至少相差 10 年。约 15.1%(5,540 名)儿童生活在低收入家庭,健康寿命相差 20 年。

实施多代家庭试点的第一阶段是为了支持斯劳低水平的群体免疫,因为学龄前加强针接种率较低。家长们的反馈表明,他们并不反对接种疫苗,但工作时间安排或照顾责任等其他因素阻碍了他们接受这一提议。

斯劳 13.9% 的人口生活在多代同堂的家庭中,这一事实在新冠疫情期间尤为突出,基于这一概念,我们决定将目标锁定在免疫接种情况良好的多代同堂家庭。我们组织了家访,并借此机会一次性为整个家庭完成了剩余的健康检查,一次最多可惠及三代居民。

使用人口健康方法,确定了所有拥有优秀学前助教的多代家庭,并将这些数据与家庭内需要完成的所有不同健康检查相匹配。这包括药物检查、QOF 指标、糖尿病前期和血压检查、严重精 副总裁管理电子邮件列表 神疾病检查、成人免疫接种、乳腺癌筛查、宫颈和肠道筛查。

斯劳的每个初级保健网络 (PCN) 都会联系家庭,并为愿意参加的家庭安排访问。我们建议,一次访问就对所有家庭成员进行检查,并且许多访问安排在下午 4 点之后,以确保孩子放学回家。这次长达一小时的访问由两名工作人员进行,涉及各种不同的专业人员,包括全科医生、护士、医疗助理、药剂师和医师助理。

总共有 100 多户家庭接受了为期两周的探访,并在 QOF 年末为 68 户学前儿童提供了强化检查。大多数其他未完成的 QOF 检查也同时完成。还提供了 NHS 健康检查,并鼓励家庭成员共同参加不同的国家癌症筛查计划。

虽然试点的目的是提高儿童免疫接种率,但很快我们就发现,家访对 40 至 60 岁年龄段的人也很重要。由于日常生活压力,这是我们在全科医生中很难接触到的人群。例如,一名 39 岁的男子过去两年半都没有进行糖尿病前期检查,通过家访,我们能够抽血并完成所有必要的检查,并讨论二级预防的重要性。他的妻子还问我们是否可以为他提供戒烟建议。

另一个例子是一个有七个孩子的家庭。我们完成了所有必需的免疫接种,包括 12 个月免疫接种和流感疫苗。这位母亲多次错过宫颈和乳房筛查预约。我们立即为她预约,通过帮助她照顾孩子和预约,她参加了两次预约并完成了宫颈和乳房筛查检查。