着 2014 年全国飓风防备周（5 月 25 日至 31 日）的临近，现在似乎是停下来反思影响众多美国人生活的两场飓风桑迪和卡特里娜以及医疗信息技术 (health IT) 的作用的合适时机。ONC 长期以来一直支持使用医疗 准备和响应工作，从这两次自然灾害中吸取的教训有助于指导未来的工作并保护患者信息，以确保患者和提供者在需要时随时随地都可以获得这些信息。
自卡特里娜飓风以来的九年间，我们目睹了医疗数据的 保险电子邮件列表 格局发生了巨大变化，国家医疗体系从纸笔转移到了电子环境，超过50% 的医生办公室使用 EHR。几乎每个州都提供电子安全信息服务，75% 的州实施了某种更为强大的 HIE 服务，我们今天的准备比以前充分得多，即使在飓风桑迪期间也是如此。
为了巩固已完成的工作，ONC 开始评估加利福尼亚州和墨西哥湾沿岸地区利用健康信息交换来支持灾难准备和紧急医疗服务 (EMS) 响应的机会。我们与加利福尼亚州和墨西哥湾沿岸地区（包括路易斯安那州、密西西比州和德克萨斯州）的利益相关者一起完成了一份报告，其中推荐了两种可以实施并最终用于改善各州和社区应对灾难的方式的方案：
1) EMS 与医院的数据交换：使用健康信息组织 (HIO) 作为中介，紧急医疗服务 (EMS) 提供商将能够以标准格式与医院交换数据。EMS 人员将能够将其电子病历 (ePCR) 中的数据传输到医院急诊科。医院将能够向现场的 EMS 人员提供患者数据，并将患者结果数据发送到 EMS 以支持质量改进目标。
2) 灾难响应病史门户（紧急情况下患者统一查询系统或 PULSE）： 使用预先确定的标准，将开发一个系统，通过安全的网络门户连接卫生系统和 HIO。灾难发生时，该网络门户将被激活，医疗专业人员和可能参与响应的急救人员将能够访问该门户，查看关键的救命患者健康信息。
下一步，ONC 和 HHS 防备和响应助理部长办公室 (ASPR) 将通过持续合作，继续寻求更多资源并建立新的合作伙伴关系，以推动这两种方案的发展。事实上，这两个机构最近通过其创新的IDEA 实验室获得了HHS Ventures联合奖项，开始为加州的 PULSE 奠定基础。该奖项将为 PULSE 和加州利益相关者提供一个机会，让他们能够在启动技术架构之前解决关键问题。
但这仅仅是个开始。我们需要继续努力争取支持，使这项重要工作成为现实，因为最终，PULSE 可以成为其他州在紧急情况或灾难期间获取患者健康信息的典范。我们将继续关注最终目标——患者数据可以在需要的时间和地点提供给患者及其提供者……包括在灾难期间。